Cisti
Cisti della pelle
Le cisti possono essere di origine post-traumatica, di origine malformativa o possono associarsi all’acne.
Studio Dermatologico Ghislanzoni
viale Gian Galeazzo 29
Cisti sebacea, cisti epidermoide o cisti infundibolare
Le cisti sebacee hanno una lenta crescita, fino alla fase di suppurazione, caratterizzata da rapida crescita docuta alla formazione di materiale purulento nel suo interno.
La sua "spremitura" comporta la fuoriuscita del materiale cheratinico e lipidico contenuto al suo interno, caratterizzato da un odore rancido dovuto al suo contenuto, alla crescita di batteri e alla decomposizione.
Le cisti sebacee possono associarsi o essere confuse con neoplasie della cute, pertanto in caso di dubbi è importante asportarle chirurgicamente e analizzarle con l'esame istologico.
Cisti sebacea al dorso.
La cura della cisti sebacea
Tuttavia nel 5% dei casi di cisti sebacee asportate chirurgicamente si ha la recidiva.
Cisti suppurata
La cisti sebacea nel tempo aumenta lentamente di dimensione e occasionalmente può infettarsi. Quando si infetta, rapidamente si riempie di pus, si arrossa, diviene dolente e maleodorante e si ingrossa fino a rompersi e secernere materiale purulento all’esterno.
Una volta che una cisti si è infettata, è molto frequente che si infetti nuovamente, pertanto ne viene consigliata la rimozione chirurgica.
La cisti può suppurare per cause naturali o perchè viene manipolata.
La scorretta manipolazione della cisti sebacea, con il tentativo di spremerla all'esterno (in quanto la cisti viene talvolta confusa con un grosso comedone) favorisce l’infezione e la suppurazione della cisti, con formazione di un ascesso, che deve essere svuotato e drenato.
Ascesso cutaneo da cisti suppurata.
Cisti trichilemmale
La cisti trichilemmale è una cisti molto comune al cuoio capelluto.
Normalmente sono isolate o presenti in numero di 2-3 elementi, talvolta sono numerose e in questo caso è frequente osservarne una familiarità, quindi più membri della stessa famiglia hanno cisti multiple.
Le cisti del capillizio sono generalmente di 1-2 cm di diametro, ma possono raggiungere dimensioni di molti centimetri.
Hanno un contenuto cheratinico e in minor misura lipidico.
Le cisti trichilemmali a differenza delle cisti sebacee sono inodori.
La cisti trichilemmale viene curata asportandola chirurgicamente (avendo l’accortezza di eliminare completamente tutta la capsula della cisti) e analizzata con l’esame istologico, per conferma sulla natura della lesione e per conferma della radicalità dell'asportazione.
Grani di miglio
I grani di miglio sono microcisti epidermiche di piccole dimensioni (pochi millimetri di diametro), di colore bianco, benigne, molto frequenti soprattutto tra i neonati, i bambini e gli anziani, semplici da asportare.
Cisti mucose
La cisti mucosa o cisti mixoide o cisti mucoide è una cisti digitale periungueale, localizzata alla falange distale delle dita di mani o piedi.
Cisti mucosa
Cisti del rafe mediano del pene
Si manifesta generalmente come lesione singola, ma raramente anche come lesioni multiple, lungo la linea mediana del pene (quasi sempre a livello della porzione ventrale del pene).
Questa cisti è sempre asintomatica, ma può infiammarsi in seguitoi a traumi o a infezione da germi che possono provenire dall'intestino e in tal caso la cisti può diventare purulenta.
Cisti del rafe mediano del pene
Il rafe è una linea mediana che collega l'uretra con l'ano e che si forma nel corso della crescita embionale. Quando si creano dei "difetti" nello sviluppo embrionale, è possibile che si crei una cisti che può localizzarsi in un qualsiasi punto della linea mediana.
BIBLIOGRAFIA
Ghigliotti G, Cinotti E, et al. Usefulness of dermoscopy for the diagnosis of epidermal cyst: the "pore" sign. Clin Exp dermatol 2014; 39: 649-650.
Zuber TJ. Minimal excision technique for epidermoid /sebaceous) cysts. Am Fam Physician 2002; 65: 1409-1412.
Link alla banca dati PubMed che riporta gli articoli scientifici pubblicati sull'argomento ad opera dei medici dello studio Ghislanzoni. 
Link alla banca dati Minerva che riporta gli articoli scientifici pubblicati sull'argomento ad opera dei medici dello studio Ghislanzoni. 